EL PSICOANÁLISIS-Teoría y fundamentos de la técnica III

Hemos iniciado un nuevo año, que deseamos os traiga  experiencias nuevas y enriquecedoras. Por nuestra parte queremos aportar nuestro granito de arena y continuamos las publicaciones en el blog, que esperamos sean de vuestro interés.

Las últimas entradas en el blog trataban sobre las etapas del proceso psicoanalítico; habíamos dejado al paciente en el verano de la mente. 

En el siguiente articulo publicado por el Dr. Carles Frigola en el nº44 de la revista bimensual GiroSalut nos habla sobre el otoño de la mente.

EL PSICOANÁLISIS 

Teoría y fundamentos de la técnica

Dr. Carles Frigola

En los anteriores números de Girosalut hablamos de las etapas por las cuales transcurre todo el psicoanálisis. Dejamos al paciente en la 2ª etapa (el verano de la mente) en donde ya había conseguido la unión en su mundo interno de las funciones maternas y paternas. Unión entre lo masculino y lo femenino de la mente en donde se asentará el reconocimiento de la realidad psíquica de uno mismo, de los otros y de la capacidad simbólica. El interés por los objetos internos o externos no es tanto por los beneficios que se obtienen de su uso (emocional, económico, sexual, etc.), sino por lo que representan simbólicamente. Importa más su cuidado que su uso. En este momento empieza el auto-análisis verdadero, que es diferente de las pretensiones de sabiduría y omnipotencia de la etapa anterior (la primavera de la mente).

Esta 3ª etapa podríamos llamarla ansiedad pre-orgástica. Pasa que las sensaciones de placer corporales expansivas de libertad que experimenta el paciente por primera vez en su vida van llegando al segmento pélvico. El paciente no tolera la onda expansiva que tiene lugar inevitablemente en el proceso terapéutico.

Aparece entonces una nueva contracción en el organismo del paciente y la reaparición de los síntomas tempranos infantiles que eran los que le causaban tanta ansiedad y por los que buscó y pidió ayuda terapéutica. El paciente se queja  de que ahora se siente peor que nunca, que la terapia no ha conseguido nada y que nada tiene sentido. Es como el juego de la oca, en donde el paciente vuelve a la casilla de salida. Protesta porque no quiere abandonar la parte infantil de la personalidad. No quiere dejar de ser niño o niña. En este momento aparece en la mente un objeto emocional que es totalmente bueno junto a otro que es totalmente malo. Todo el mundo emocional propio y el de los demás se ve en blanco y negro.

Esta ansiedad pre-orgástica ocurre, de manera espontánea, a las mujeres después de dar a luz. Se sienten muy confundidas en el momento en que empieza la verdadera lactancia y el hecho de que serán madres toda la vida. Con seguridad, nunca más volverán a conciliar el sueño como antes.

Cuando surge en el psicoanálisis la posibilidad de abandonar definitivamente la parte infantil de la personalidad, el paciente lo siente como la pérdida del pecho materno (el futuro destete). Se produce una defensa contra la finalización del análisis y una desconfianza en la fuerza del analista, que ahora queda a merced de las partes infantiles agresivas y sádicas de su paciente.

Muchos pacientes abandonan el psicoanálisis en este momento como el aficionado/seguidor que abandona el partido de fútbol de su equipo 20 minutos antes de acabar cuando su equipo esta perdiendo. No confía en la fuerza de recuperación y remontada de su yo interno.

Es una etapa muy difícil de atravesar que llamamos también "el umbral de la posición depresiva”: el problema ahora es la oscilación entre la consciencia del mal ocasionado al objeto de amor por olas proyecciones agresivas anteriores y la reparación subsiguiente.

En el material de las sesiones y espacialmente en los sueños hay evidencias clave que muestran un tipo particular de escisión entre la parte adulta que quiere reparar el mal causado al objeto de amor y la parte infantil de la personalidad que quiere seguir destruyéndolo. La ambivalencia emocional está distribuida al 5º% en ambas partes.

La parte adulta anhela la independencia del analista real y la preservación del análisis como un método de organización de la mente que seguirá durante toda la vida. La parte infantil anhela una permanencia interminable en el análisis y en la vida real. Esto es así porque el psicoanálisis autentico es el único lugar en la vida humana en donde la otra persona (el analista) está dispuesto a poner toda su profesionalidad, esfuerzo y determinación en comprender la vida mental y emocional íntima de su paciente y acompañarlo en todo este proceso de conocimiento de uno mismo.

Este periodo que llamamos “el otoño de la mente” es muy laborioso en el análisis, porque las tendencias infantiles y regresivas del paciente que quieren volver al “verano de la mente” son muy fuertes y porque en su mundo interno aún no ha conseguido formar un objeto adulto con la fuerza mental suficiente.

El trabajo en este periodo del psicoanálisis s enfoca en elaborar, no únicamente os ataques destructivos y agresivos contra el análisis y contra el analista, sino también el de atravesar periodos poco productivos y aburridos en donde se refuerzan los mecanismos obsesivos y una reactivación del periodo de latencia infantil, en donde vuelven a expresarse los problemas no resueltos de la adolescencia.

Se produce en la mente del paciente como un replegamiento psíquico, un aumento de las resistencias  caracteriales. El paciente no quiere renunciar a que los sigan viendo y tratando como a un niño o una niña y se niega a crecer mental y emocionalmente.

Nos vamos aproximando a la última etapa que llamaremos el destete (el invierno de la mente). En el próximo nº de Girosalut hablaremos de esta 4ª etapa y el final del proceso psicoanalítico con el correspondiente duelo y la pérdida definitiva del objeto de amor y del analista.

El Dr.Carlos Frigola es psiquiatra, psicoanalista. Premio Pascual y Prats del Colegio de Médicos y de la Agrupación de Ciencias Médicas de Gerona. Dip. Tavistok Clínic y Institute of Human Relations. Londres.

Director de la Fundación Wilhelm Reich. Miembro del American College of Orgonomy. Autor de diversos libros. Trabaja en la Clínica de Medicina Orgonómica de Creixell. Borrassá. Tel. 972 50 62 91.